Latar Belakang: Kehamilan merupakan proses fisiologis yang membawa perubahan pada tubuh wanita, termasuk perubahan hormonal, postural, dan biomekanik. Salah satu keluhan umum yang dialami oleh ibu hamil, terutama pada trimester ketiga, adalah nyeri punggung. Senam hamil merupakan salah satu intervensi non- farmakologis yang bertujuan untuk meningkatkan kebugaran, memperkuat otot, dan mengurangi ketidaknyamanan selama kehamilan. Tujuan: Study kasus ini bertujuan untuk mengetahui implementasi senam hamil dalam mengurangi nyeri punggung pada ibu hamil Ny. Y trimester III di Kecamatan Banjarsari, Kabupaten Ciamis. Metode: Metode yang digunakan deskriftif kualitatif dengan bentuk studi kasus dengan pendekatan proses asuhan keperawatan maternitas yang meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanan dan evaluasi. Dengan teknik pengumpulan data meliputi wawancara, observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi pada satu responden ibu hamil dengan keluhan nyeri punggung. Hasil: Studi kasus pada tahap pengkajian diketahui bahwa Ny. Y mengalami nyeri pada area punggung, nyeri dirasakan terasa tertimpa benda berat, menjalar, dan hilang timbul, nyeri dirasa bertambah saat beraktivitas, dan hilang saat beristirahat. Oleh karena itu Intervensi berupa pelaksanaan senam hamil dilakukan selama tiga hari berturut-turut dengan pemantauan intensitas nyeri menggunakan skala NRS (Numeric Rating Scale) serta evaluasi perubahan subjektif dan objektif. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan intensitas nyeri dari skala sedang menjadi ringan, disertai perbaikan kualitas tidur, postur tubuh, dan rasa nyaman secara umum. Selain itu, responden juga menunjukkan peningkatan kesiapan menjelang persalinan. Kesimpulan: dari penelitian ini menegaskan bahwa senam hamil merupakan metode aman dan efektif dalam membantu mengurangi nyeri punggung serta dapat dijadikan salah satu strategi promotif dan preventif dalam pelayanan keperawatan maternitas. Penulis merekomendasikan agar senam hamil diintegrasikan dalam program kelas ibu hamil di fasilitas pelayanan kesehatan primer