Pendahuluan: Efusi pleura merupakan kondisi penumpukan cairan dalam rongga pleura yang dapat menyebabkan sesak napas akibat gangguan ventilasi paru. Salah satu intervensi non-farmakologis yang dapat dilakukan oleh perawat untuk mengatasi hal tersebut adalah dengan menerapkan posisi semi fowler, yang bertujuan untuk meningkatkan ekspansi paru dan saturasi oksigen. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penerapan posisi semi fowler terhadap peningkatan saturasi oksigen pada pasien dengan efusi pleura yang mengalami pola napas tidak efektif. Metode: Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif dengan pendekatan asuhan keperawatan. Subjek adalah satu pasien laki-laki berusia 46 tahun dengan efusi pleura yang dirawat di ruang IGD RSUD Kota Banjar. Data dikumpulkan melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan studi dokumentasi. Intervensi posisi semi fowler diberikan dua kali sehari selama 25–30 menit. Instrumen yang digunakan antara lain pulse oximeter, stetoskop, dan stopwatch. Hasil: Setelah penerapan posisi semi fowler, terjadi peningkatan saturasi oksigen dari 92% menjadi 98%, penurunan frekuensi napas dari 28x/menit menjadi 22x/menit, serta penurunan keluhan sesak napas secara subjektif. Kesimpulan: Penerapan posisi semi fowler efektif meningkatkan saturasi oksigen dan memperbaiki pola napas pada pasien efusi pleura. Intervensi ini dapat menjadi bagian dari tindakan keperawatan standar pada pasien dengan gangguan pernapasan.